Temat: Różyczka - choroba wirusowa

Różyczka jest ogólnoustrojową chorobą wirusową, charakteryzującą się dwoma odmianami – nabytą i wrodzoną. Zakazić można się drogą kropelkową oraz przez wydzielinę z dróg oddechowych, mocz, kał i krew. Różyczka nabyta jest zazwyczaj niegroźna a jej przebieg charakteryzuje się występowaniem wysypki i objawami grypopodobnymi, choć czasami mogą mieć też cięższy przebieg.

Różyczka nabyta Jest zakaźna i najczęściej chorują na nią dzieci. Jeśli chodzi o różyczkę wrodzoną, to jest ona bardzo niebezpieczna. Występuje u kobiet w okresie ciąży i może zagrozić płodowi. Zakażenie we wczesnym stadium ciąży może prowadzić do poronienia a występując w II lub III trymestrze ciąży, przyczynia się do wad wrodzonych u dziecka.

Rodzaje różyczki:

Różyczka wrodzona: Zakażenie płodu wirusem różyczki występuje w czasie wiremii u matki i zarazki mogą przedostać się przez łożysko do płodu. Im wcześniej dochodzi do zachorowania, tym groźniejsza jest dla płodu. Jak wcześniej wspomniałam, zakażenie w pierwszym trymestrze ciąży może prowadzić do obumarcia płodu, natomiast w późniejszym okresie przyczynia się do występowania wad wrodzonych. Wady u dziecka mogą polegać na zaburzeniu procesu kształtowania się organów wewnętrznych, a także wywołuje zmiany zapalne w narządach płodu.

Różyczka nabyta: Różyczka nabyta występuje u dzieci lub osób dorosłych, jednak dzieci chorujące na różyczkę przechodzą ją znacznie łagodniej niż osoby dorosłe. W większości przypadków objawy choroby są łagodne lub nie występują w ogóle. Najbardziej charakterystyczne są: wysypka i objawy podobne do tych, nękających nas w czasie zachorowania na grypę.

Objawy różyczki nabytej i wrodzonej:

Różyczka wrodzona: Występujące objawy można określić mianem zespołu Gregga. Zespół różyczki wrodzonej można rozpoznać po porodzie. Objawiają się zaburzeniami jakimi są wady wrodzone serca lub niewielki stopień głuchoty.

Różyczka nabyta: Jej przebieg można podzielić na 3 etapy, którymi są Objawy zwiastunowe, trwające kilka dni i przypominające grypę, np: złe samopoczucie, ból głowy i mięśni, kaszel, katar, zapalenie spojówek i gardła, stan podgorączkowy, brak apetytu. Następnym etapem jest powiększenie węzłów chłonnych karkowych, potylicznych, zausznych i szyjnych, które jest spowodowane rozmnażaniem się wirusa. Okres wysypkowy polega na pojawieniu się wysypki, która występuje na twarzy, za uszami, na tułowiu i na kończynach. Czasami plamki bardzo swędzą. Innymi, znacznie rzadszymi objawami jest powiększenie śledziony oraz zapalenie wątroby.

Leczenie różyczki:

Różyczka wrodzona: Kobietom w ciąży podaje się gamma-glubinę, aby ochronić płód przed wirusami.Różyczka nabyta: Zazwyczaj w leczeniu stosuje się leki łagodzące ból, obniżające gorączkę a także łagodzące swędzenie. Jeśli wystąpią powikłania to pacjentom z zapaleniem stawów podaje się leki przeciwzapalne a przy zapaleniu mózgu, osoba chora musi zostać przyjęta do szpitala.

Powikłania:

*Różyczka wrodzona:
Wystąpienie różyczki wrodzonej może prowadzić do wielu groźnych powikłań u poczętego dziecka, m.in. niedorozwój gałek ocznych, zaćma, uszkodzenie nerwu wzrokowego spowodowane wzrostem ciśnienia w oku, zapalenie siatkówki oka. Innymi są zaburzenia neurologiczne, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, uszkodzenie mózgu a nawet upośledzenie rozwoju umysłowego. Choroba ta może też prowadzić do wad serca, głuchoty oraz zapalenia nerek i wątroby.

*Różyczka nabyta:
Najczęściej występujący powikłaniem po przebyciu różyczki jest zapalenie mózgu. Ponadto przy różyczce może występować zapalenie serca i nerwu wzrokowego. Groźnym powikłaniem może być aplazja szpiku kostnego spowodowana nieprawidłową reakcją immunologiczną organizmu